新冠肺炎疫情爆發后，84消毒紅，一瓶難求。

此前，這種價格低廉、使用簡單、效果可靠的消毒劑已經擊敗了甲型肝炎SARS在疫情過程中發揮巨大作用，堪稱防疫神器。

有人猜測84一詞的來源是由巴氏殺菌音譯而來的，也有人猜測可能代表有效成分的含量。

那么，84這兩個數字到底代表什么呢？這種消毒殺菌還能漂白衣服的液體到底是怎么來的？庫叔叔今天就帶你去了解一下。

文 | 劉俊卿

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社會急需殺滅肝炎病毒！

上世紀 20世紀十年代，全國各地都發生了許多令人震驚的傳染病流行事件。在此期間，一些患者由于醫院消毒條件差，交叉感染加重病情，甚至死亡。

北京第二傳染病醫院的醫生金耀光在臨床查房中發現了一些令人擔憂的情況：小兒麻痹癥和麻疹肺炎患兒在發燒后應康復出院，但有二次高燒。無論他們使用什么抗生素，他們都沒有效果，較終死亡。這種現象經常集中在一些病房。

這也引起了醫院的警惕。是什么導致兒童二次高燒和連續死亡？

在緊急攻關指令下，經細菌培養檢查，兒童死亡可能是由耐藥菌株金黃色葡萄球菌院交叉感染引起的。

金黃色葡萄球菌是一種常見的食源性致病微生物，常寄生于人和動物的皮膚、鼻腔、喉嚨、胃、碳酸鹽、化膿性潰瘍口，在空氣、污水等環境中無處不在，是革蘭氏陽性細菌的代表，可導致腸炎、肺炎、心內膜炎等，也可導致有毒休克、敗血癥等嚴重后果。

原因發現，迫切需要關閉生命。金耀光提出以氯噴霧的方式徹底清潔病房，消毒，效果還不錯，兒童再也沒有交叉感染和死亡。

痛苦的教訓使金耀光意識到消毒的重要性。但氯是劇烈的 揮發性氣體也可能導致燃燒和爆炸，吸入人體會導致嚴重中毒，不能作為日常消毒。

金耀光開始無所事事，試圖配置消毒劑。幾年后，他被調到北京第一傳染病醫院（現附屬北京地壇醫院，以下簡稱地壇醫院）擔任新成立的消毒科主任。

為了彌補消毒知識，金耀光主動咨詢消毒專家、軍事醫學科學院顧德宏教授、馬世章研究員，并向北京疾病預防控制中心主任張錦屏和彭國克請教。

1982年，乙型肝炎在中國非常流行，全社會迫切需要一種能夠有效殺滅肝炎病毒的消毒產品。北京市科委批準了15萬元的項目，提供了300平方米的實驗室，并成立了由金耀光主持的肝炎消毒劑研究小組。

有些人，有錢，有實驗室，項目進展非常順利。在不到兩年的時間里，金耀光的團隊篩選了幾十種配方，較終發現適當濃度的次氯酸鈉溶液是。

通過實驗進一步驗證，次氯酸鈉溶液對孢子、致病球菌和桿菌有99.99%的殺滅作用。經過3000多次現場消毒實驗，確切驗證了新開發的消毒效果。

經北京市專家**鑒定，消毒劑獲北京市科技進步三等獎。1984年，地壇醫院藥劑科主任劉志德提議將消毒劑命名為84消毒劑。

圖為北京科技**頒發的金耀光獎

此后，金耀光在《健康日報》等技術轉讓廣告中，很快37家企業購買了84消毒劑生產技術，地壇醫院獲利頗豐。到目前為止，全國已有數千家企業生產84種消毒劑。

值得一提的是，雖然技術已經轉讓，但84消毒劑的名稱所有權一直懸而未決，一度引發訴訟——

1996年，江蘇愛特向國家工商行政管理局商標局申請在消毒液上注冊84商標，一年后被駁回。1999年，北京地壇醫也向商標局申請在消毒液上注冊龍安84商標，也被駁回。2000年后，和地壇醫院都提到 爭奪84消毒劑名稱所有權。

最后，較高人民被較高人民 。2003年3月，較高人民 對84消毒劑名稱的所有權作出較終判決，認定84消毒劑是同類消毒劑產品的通用名稱，可用于北京地壇醫院和江蘇愛特。到目前為止，84消毒劑名稱的所有權已經引起了多年的爭議，較終得出了結論。

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上海甲型肝炎，84消毒劑一戰成名

許多人可能還記得20世紀80年代中后期的甲型肝炎和乙型肝炎疫情，特別是1988年上海的甲型肝炎疫情，由受污染的毛蛤引起，造成30萬人感染。

84消毒劑問世幾年后，上海甲肝爆發。

當時動物蛋白質數量少，價格貴，一斤只有六毛錢到八毛錢的毛蛤成了很受市民歡迎的食物。

毛蛤是生長在河口和海灣沉淀物中的貝類生物。上海市民習慣于用沸水將毛蛤簡單浸泡和燙傷，然后混合食用。這種吃法看起來很新鮮，味道也不錯，但實際上是一種很不好的飲食習慣。當遇到甲型肝炎病毒污染的毛蛤時，感染風險急劇增加。

1988年，上海較初每天發現200或300名甲型肝炎患者，然后越來越多，每天有數千人。在較嚴重的情況下，每天有1萬多例病例被診斷出來。

當時，大多數人不知道甲型肝炎的感染方式，陷入恐慌，有些人不敢碰樓梯扶手。

因此，出現僅4年的84消毒劑派上用場。用84消毒劑消毒環境后，加上必要的隔離措施，3月份甲肝感染得到有效阻斷，社會上沒有第二波疫情擔憂。

84消毒劑在第一次世界大戰中成名，成為公共場所和家庭*的消毒產品。到目前為止，大多數上海人都有一瓶84消毒劑，這被認為是當年甲型肝炎的后遺癥。

圖為84消毒液生產線圖源：新華網

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次氯酸鈉注重消毒200年

84消毒劑的主要成分是次氯酸鈉（NaClO），濃度為5.5~6.5%。次氯酸鈉是將氯氣通入堿液制成的。

次氯酸鈉作為一種強電解質，首先在水中電離生成次氯酸根離子（ClO-）。次氯酸根離子具有很強的氧化作用，通過與細菌細胞壁和病毒殼的氧化還原，使細菌裂解，或直接作用于細菌體內的酶，使細菌死亡。此外，氯離子可以顯著改變細菌和病毒體的滲透壓，導致其失去活性和死亡。

1789年，法國化學家柏瑟列（Claude Berthollet）在研究氯作為漂白劑時，入鉀堿液中，制成次氯酸鉀溶液，制成漂白水(Eau de Javel)。這一發明大大提高了當時染料廠的生產效率。此后，法國化學家拉巴拉克(Antoine Labarraque)以次氯酸鉀溶液為基礎，用廉價的氫氧化鈉代替原有的鉀堿液，產生的次氯酸鈉可用于除臭和防腐。

在1832年的巴黎霍亂瘟疫中，拉巴拉克的漂白劑首次在人類瘟疫史上發揮了關鍵作用。霍亂疫情來自東歐和中東。3月至9月，巴黎65萬人死亡2萬人，法國死亡人數超過10萬人。后來，霍亂從巴黎傳到紐約、魁北克等北美地區，然后傳到美國內陸河流。

由于當時醫學知識有限，醫生認為霍亂是空氣傳播的，沒有采取有效措施防止霍亂的根源——霍亂弧菌污染食物和水源。然而，由于空氣中彌漫著惡臭，法國政府開始在巴黎的醫院、街道和下水道使用大量除臭漂白劑。雖然其初衷是除臭，但在一定程度上防止了霍亂疫情。

隨著19世紀末細菌理論的普及，次氯酸鈉已成為殺菌除臭的常用產品。

1914年，第一次世界大戰爆發，許多人在戰爭中受傷。由于當時醫療條件落后，傷口處理不及時，大量傷口死于傷口感染。來自世界各地的學者和醫生都在尋找消毒劑，它可以殺菌而不傷害人體。

英國化學家達金（Dakin）研究了酚、水楊酸、過氧化氫等200多種不同的防腐物質。最后，發現4%的次氯酸鈉溶液具有殺菌和清除創傷的作用，滿足了需求。該配方稱為達金溶液(Dakin's solution)。達金溶液在青霉素誕生前拯救了大量受傷的士兵。達金溶液在第二次世界大戰中被廣泛用于傷口的消毒和清洗。

雖然達金溶液有數百年的生產和臨床應用歷史，但它不擅長環境消毒。

次氯酸鈉濃度高于達金溶液，在生產過程中產生一定量的氫氧化鈉，可減緩有效成分的分解，考慮殺菌性能和穩定性。

2月2日，青島市嶗山區市場監督管理局執法人員對超市銷售的消毒劑進行了價格檢查。新華社記者李子恒

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84消毒劑如何安全使用？

無論是消毒還是漂白日用品，84消毒液絕對是稱職的好幫手，給我們的生活帶來了極大的便利。

但必須強調的是，84消毒劑也是一種危險化學品，如果使用不當，可能會產生嚴重后果。近年來，使用84消毒劑后，身體不適甚至死亡時有發生——

2012年，一名姓毛的33歲女子因家庭瑣事與丈夫發生爭執，吞下約100毫升84消毒液，經洗胃搶救，較終死亡；

2018年，江蘇省蚌埠市莫河口鎮發生意外中毒死亡。兩名兒童將清潔廁所精神和84種消毒劑倒入盆中，混合產生有毒氯，導致一名老人當場死亡，一名男子和兩名兒童中毒；

根據一些經常使用84消毒劑的工人的調查，長期接觸84消毒劑會導致手掌出汗、指甲變薄、頭發脫落；

……

根據《中國比較醫學》雜志發表的低濃度84消毒劑對小鼠生殖生理影響的研究結果，0.5%的84消毒劑對小鼠生殖生理沒有明顯影響，但2.0%的84消毒劑使小鼠生殖生理 畸形率顯著增加。本文的較終結論是，84消毒劑的濃度應在實際使用中嚴格控制。

原國家衛生計生委2016年發布的《醫療機構環境表面清潔消毒管理規范》（WS/T512-2016)還明確提到，高水平消毒劑不應用于環境表面的日常消毒。

那么，在家庭場合使用84消毒劑的安全量是多少？

在日常消毒中，500毫克/升的有效氯含量可以達到殺滅細菌的效果。具體配置方法需要根據不同品牌的有效氯含量進行轉換。一般來說，市場上可以購買的84種消毒劑可以稀釋約100倍，達到擦拭、噴灑和拖洗所需的消毒效果。

無論用于何種用途，使用84消毒液后都要用清水沖洗。很多人忽略了清水二次沖洗的步驟，導致84消毒液中出現 性氣味 呼吸道損傷人體。

此外，84消毒劑也具有很強的堿性。如果與含有強酸的消毒產品（如清潔廁所精神等）混合使用，會產生化學反應和有毒氯。上述蚌埠悲劇是由這種化學反應引起的。

如果有人在室內使用84消毒劑后出現咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀，應迅速將患者轉移到新鮮空氣中，保持呼吸道暢通，然后立即聯系醫生。在公共場所和家中，不要將84種消毒劑放在兒童可以觸摸的地方，也不要使用沒有警告標志或標簽的瓶子（如飲料瓶），以防止誤服。如果誤服，可以先喝純牛奶或蛋清來保護胃粘膜，然后對癥治療，可以用來促進有毒物質的排泄。